文/黃文瑜(中瑞國際健康事業執行長)
夏天是一個充滿熱情、動感、活力的季節，人們每個細胞都熱力的奔舞著；各項活動也見洋溢著摯熱的生命力。衛生署統計顯示，每年夏日高溫下，國內食物中毒案件數即會大步邁進高峰期。又因臺灣地處熱帶與副熱帶交會處，即使在夏末季節，高溫餘威猶在，足以讓未保存良好的食物在短時間內腐壞。而民眾卻會隨著盛夏的遠去而喪失警戒心，其實，值得注意的是，夏末秋初才是每年食物中毒案件的最高峰。
何謂「食物中毒」?
是指人們在誤食料理過程不良或有毒食物後，發生噁心、嘔吐、腹痛...等中毒症狀的現象，我們稱之為”食物中毒”。
廣義的食物中毒有四種情況：
(一) 細菌性食物中毒—是因病原體感染引起之食物中毒。包括葡萄球菌、肉毒桿菌、魏氏桿菌、沙門氏類菌、黴菌、原蟲等。
下表列出臨床上常見的三種細菌性食物中毒的種類、症狀、及治療方法：
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(二) 化學性食物中毒—來自食物原料不純；使用不合格的防腐劑、著色劑；有毒的食品添加物；過量的合法食品添加物；及被殺蟲劑污染的食物。例如:在國外常見所謂的『中國餐館症候群』，就是在烹調食物時，放入過量味精，所產生神經系統方面異常的症狀。
(三) 自然性食物中毒—食用食物中所含有的天然毒素引發的食物中毒。如：河豚、貝類、蕈類、發芽的馬鈴薯之芽根處等引發中毒。
(四) 類過敏性食物中毒—類過敏食物中毒是因某些魚類中天然或是腐敗後所含大量血管活性銨類所造成的中毒現象。
若不幸誤食不潔食物，發生食物中毒的處理措施：
(一) 中毒時的徵象因為毒物的種類及份量不同，所以差異很大，以下各項線索可作為判斷是否中毒的參考：(1) 由中毒者本人、家人或旁觀者提供資料。
(2) 觀察中毒現場遺留的食物、飲料或患者嘔吐物，藉以判斷毒物的種類。
(3) 飲食者突然發生疼痛或生病現象，如:噁心、嘔吐、失去定向力、視力障礙、感覺喪失或不正常的熟睡等。
(二) 當您發現吃下的食物有問題時，最好於各症狀發作前，給予大量飲用溫開水，並用手指刺激喉頭，使其嘔吐，將剛吃入的食物盡量吐出來，以稀釋毒素數量。
(三) 用餐後有異常症狀發生時，請保存剩餘食品、容器、嘔吐物、排泄物，一併帶往醫院，送交醫檢人員，以便鑑別診斷對症下藥。
(四) 一旦在飲食後出現中毒症狀，最好立即就醫，切忌亂服成藥，以免延誤治療最佳時機。
(五) 中毒症狀發生初期，適度的腹瀉有助於排除病原菌及毒素，對人體可形成保護作用，因此不建議一開始就服用強力止瀉劑止瀉。
(六) 大多數的細菌性食物中毒經保守治療，均可自行痊癒，故不宜自行亂服用抗生素。以免不當的服用抗生素會使腸內正常細菌分佈產生變化，反而拖延或惡化病情。
(七) 若非病情嚴重，不需要完全禁食，但宜減少食物量，選擇少量多餐及清淡不油膩、不含奶類製品的食物較佳，約二~三天，自覺情況改善，即可恢復正常飲食。
(八) 如果發生嚴重食物中毒導致昏迷者，但仍有正常的呼吸時，應注意維持呼吸道的通暢，切記！勿讓嘔吐物阻塞呼吸道並緊急聯絡119呼叫救護車送醫急救，送往醫院路途中，應給予患者加蓋衣服或被單以保持正常體溫。
預防食物中毒的十大秘訣：
(一) 家中其實有許多我們不常注意的毒物，要妥善收存，避免兒童或老年人誤食，尤其是使用舊瓶罐承裝其他用品時。如：沐浴乳、去漬油、漂白水、殺蟲劑、潔廁劑、通樂等。
(二) 烹煮食物前的準備工作，應力求衛生。務必在碰觸每種食物前後均將雙手洗淨。
(三) 食物在貯藏期間，均需冷藏妥當。(請保存在攝氏四度以下或六十五度以上，並盡可能不要存放太久，避免食物腐壞，孳生毒素)，若懷疑受到污染或眼見發霉、有異味的食物，應棄置，勿食用。不要捨不得丟棄，免強食用，因小失大。
(四) 各種肉類製品要充分煮熟後再食用。蔬菜、水果則在食用前應使用大量流動清水洗滌乾淨後再煮食。
(五) 食物烹調後，宜適當的使用盤子、鍋蓋或保鮮膜遮蓋，預防鼠類、蒼蠅、蟑螂或不明昆蟲之污染。
(六) 若要加溫食物，宜充份沸騰後(攝氏100度以上)，再食用。
(七) 選購食品宜看清楚有效期限，選擇新鮮清潔的食品食用，並在有效期限內食用。
(八) 若您家中還在使用木製的切菜板，因其多孔容易藏污納垢、孳生細菌，又不易清理乾淨，建議少用為宜。且使用切菜板時，生肉、生魚需與熟食及蔬菜分開使用。使用後務必放在通風處晾乾，不宜使用抹布擦乾後放入櫥櫃內，此方式最容易滋生細菌，造成食物汙染。
(九) 食用罐頭食品時，應注意有效日期。若發現罐頭外觀有變形、破洞或膨起現象最好丟棄，勿再食用，尤其是肉類或海產罐頭，更要小心謹慎。
(十) 利用假日到郊外踏青，切莫貿然嚐食野生動、植物，以免中毒。
高溫悶熱的天氣，食物容易腐壞，人們也因天氣炎熱較易攝食生涼食品，加上國人嗜食海產食物，使得食物中毒的機會大大增加。除此之外，各類外燴場所如辦桌團體旅行的飲食場所等，更是食物中毒的高危險群。
不過由於個人的體質與抵抗力各有差異；吃進污染食物的多寡不同，未必每位食進污染致病原食物的人都會發病。因此，適當的腸胃保健、正常的規律生活、不亂服抗生素藥物、保持身體的健康等，才是抵抗食物中毒的不二法門。
photo credit: PetitPlat - Stephanie Kilgast via photopin cc
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